Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) - também chamada de enfisema ou bronquite obstrutiva crônica - é uma doença pulmonar evitável causada pela inalação prolongada de poluentes, mais comumente a fumaça do cigarro, que reduz progressiva e permanentemente a capacidade respiratória dos adultos e, com isso, a possibilidade de manter vidas ativas. A DPOC é caracterizada por falta de ar (ou dispneia), tosse, chiado e aumento da produção de escarro (muco ou catarro). Esses sintomas, especialmente a falta de ar, podem restringir a capacidade do paciente de realizar atividades diárias normais ¹. Os pacientes com DPOC podem sofrer exacerbações, o que pode ocorrer, especialmente, se a doença não for tratada de forma eficaz.

O tabagismo é a causa predominante da DPOC, sendo responsável por 80-90% do risco de desenvolver a doença ². A poluição, incluindo poluição interna pelo uso de fogões e aquecedores a lenha e a carvão e a exposição ocupacional a uma variedade de poluentes, também é um importante fator de risco ¹. Prevê-se que o total de mortes por DPOC aumente em mais de 30% nos próximos 10 anos, caso ações robustas não sejam implementadas para reduzir os fatores de risco subjacentes, especialmente o uso de tabaco ³. A DPOC apresenta uma condição poligenética que ainda está sendo totalmente caracterizada, tendo os fatores externos e ambientais papéis fundamentais no desenvolvimento da doença ¹.

A DPOC tem um impacto físico e emocional significativo naqueles que sofrem da doença ^1,4. À medida que a DPOC progride, a função pulmonar declina e a atividade física torna-se severamente limitada, interrompendo a capacidade do paciente de levar uma vida plena, interferindo nas tarefas diárias, e participação nas rotinas familiares ⁵. Isso pode levar as pessoas a sentirem medo, ansiedade, frustração e depressão ^1,6.

Uma exacerbação da DPOC, por vezes referida como uma crise, é definida como um agravamento agudo dos sintomas clínicos (por exemplo, falta de ar ou produção de expectoração) que requer tratamento imediato e pode levar à hospitalização. As exacerbações estão associadas a um declínio mais rápido da função pulmonar ao longo do tempo e, em casos graves, aumento do risco de mortalidade e comprometimento importante da qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes, familiares e cuidadores ¹. Muitos pacientes com DPOC podem apresentar duas ou mais exacerbações por ano ⁵. É importante tratar as exacerbações de maneira intensa e rápida, pois os pacientes que são tratados prontamente se recuperam mais rapidamente do que aqueles que demoram a buscar orientação médica ⁶. O risco de exacerbações da DPOC pode ser reduzido com o uso de broncodilatadores de ação prolongada (por exemplo, anticolinérgicos de ação prolongada ou beta2-agonistas de longa duração) ¹.