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Os efeitos cardiorrenais da Empagliflozina e AR GLP-1 são iguais em pacientes com DM2? Novidades do estudo EMPRISE1

Maio, 2024

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O que há de novo?

Em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e doenças cardiovasculares estabelecidas (DCV), o tratamento com empagliflozina, um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2), demonstrou reduções nos riscos de eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE), mortalidade, hospitalização por insuficiência cardíaca (HIC) e benefício renal em relação ao placebo2 . Neste estudo, que incluiu os resultados da última análise dos dados do EMPRISE (um programa de seguimento desenhado para avaliar em condições de vida real a eficácia cardiorrenal da empagliflozina em um amplo espectro de pacientes), em comparação aos análogos de receptores de GLP-1 (AR GLP-1), a empagliflozina foi associada a riscos semelhantes de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral [HR: 0,99 (0,92; 1,07); RD: -0,23 (-1,25; 0,79)] e riscos mais baixos de HIC, [HR: 0,50 (0,44; 0,56); RD: -2,28 (-2,98, -1,59)], MACE [HR: 0,90 (0,82, 0,99); RD: -2,54 (-4,76, -0,32)], mortalidade cardiovascular ou insuficiência cardíaca (IC) [HR: 0,77 (0,69, 0,86); RD: -4,11 (-5,95, -2,29)] e doença renal em estágio terminal (DRET)[0,75 (0,60, 0,94); RD: -6,77 (-11,97, -1,61)]. As reduções do risco absoluto foram maiores em pacientes mais velhos e naqueles com doença cardiovascular aterosclerótica/IC no início do estudo, sem diferir por sexo.1

Implicações clínicas em contexto

Até o momento, nenhum ensaio clínico randomizado comparou diretamente a eficácia cardiorrenal da empagliflozina com a dos AR GLP-1 com efeitos cardioprotetores demonstrados em pacientes com DM2 e amplo espectro de risco cardiovascular. Neste estudo, foram relatados os resultados do último ano do estudo EMPRISE, um programa de monitoramento desenvolvido para avaliar a eficácia cardiorrenal da empagliflozina em amplos subgrupos de pacientes1 .

Referências

  • 1.
    Htoo PT, Tesfaye H, Schneeweiss S, et al. Cardiorenal effectiveness of empagliflozin vs. glucagon-like peptide-1 receptor agonists: final-year results from the EMPRISE study. Cardiovasc Diabetol. 2024 Feb 8;23(1):57.
  • 2.
    Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozin, Cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117–28.

Material destinado exclusivamente a profissionais de saúde habilitados a prescrever e/ou dispensar medicamentos.

SC-BR-07377