Jardiance_Logo-removebg-preview

Effektdata fra EMPEROR-Reduced®-studien

EMPEROR-Reduced® sammenlignet Jardiance® med placebo som tillegg til standardbehandling hos pasienter med HFrEF.†‡1

Effektdata fra EMPEROR-Reduced®-studien

CV-død eller HHF: Viktige resultater fra EMPEROR-Reduced®: Primært endepunkt

Det kombinerte primærendepunktet bestod av kardiovaskulær død eller hospitalisering for hjertesvikt, analysert som tid til første hendelse.1

Jardiance® reduserte den relative risikoen for kardiovaskulær død eller hospitalisering for hjertesvikt med 25 %†‡1

Jardiance® reduserte den relative risikoen for kardiovaskulær død eller hospitalisering for hjertesvikt med 25 %†‡1

Illustrasjon utarbeidet av Boehringer Ingelheim basert på oppgitt referanse 2

Jardiance® reduserte den relative risikoen uavhengig av hjertesviktmedisiner ved baseline1 3 4

Global Website_Desktop_Charts_Originals_Norway8_1

De viste tallene gjelder for Jardiance®-gruppen.1

Global Website_Desktop_Charts_Originals_Norway9_1

P-verdier for interaksjon; p=0,93 (MRA)4; p=0,31 (ARNI).3

Jardiance® reduserte risikoen uavhengig av diabetesstatus1

Jardiance® reduserte risikoen uavhengig av diabetesstatus1

Interaksjon p=0,57.5

Sykehusinnleggelse grunnet hjertesvikt

Det første sekundære endepunktet var totalt antall hospitaliseringer grunnet hjertesvikt, inkludert første og gjentatte hendelser.1

Sykehusinnleggelse grunnet hjertesvikt

Illustrasjon utarbeidet av Boehringer Ingelheim basert på oppgitt referanse.

Nyrefunksjon

Det andre sekundære endepunktet var nedgangen i estimert GFR under dobbeltblind behandling.1

Nyrefunksjon

Illustrasjon utarbeidet av Boehringer Ingelheim basert på oppgitt referanse.

Fotnoter

*Voksne pasienter med kronisk hjertesvikt (NYHA-klasse II, III eller IV) og redusert ejeksjonsfraksjon (LVEF ≤40 %).

Standardbehandling: Alle pasienter fikk egnet behandling for hjertesvikt, inkludert diuretika, hemmere av renin-angiotensinsystemet og neprilysin, betablokkere, mineralkortikoidreseptorantagonister og hjerteinnretninger når indisert.1

EMPEROR-Reduced®-studien: En randomisert, dobbeltblind, parallellgruppe, placebokontrollert event-drevet studie som omfattet 3730 pasienter med HFrEF, ble effekten og sikkerheten til Jardiance® 10 mg (n=1863) evaluert opp mot placebo (n=1867). Det primære sammensatte endepunktet i EMPEROR-Reduced®-studien bestod av kardiovaskulær død og hospitalisering grunnet hjertesvikt, analysert som tid til første hendelse. Pasienter behandlet med Jardiance® opplevde en 25 % RRR på dette endepunktet (HR=0,75; 95 % KI: 0,65, 0,86; p<0,001).1

§ARR ble estimert som den absolutte forskjellen i antall hendelser mellom de ulike behandlingsgruppene. NNT = 1/ARR.2

||All forekomst av HHF, inkludert første og gjentatte hendelser, var et forhåndsdefinert, sekundært endepunkt i EMPEROR-Reduced®-studien.1

Nedgangen i eGFR var et forhåndsdefinert, sekundært endepunkt i EMPEROR-Reduced®-studien.1

#Forhåndsdefinerte undergrupper i EMPEROR-Reduced®-studien. ARR-beregninger: Uten diabetes type 2: Jardiance® – antall pasienter med hendelser 161/totalt antall pasienter 936 = 17,2 %; Placebo – antall pasienter med hendelser 197/totalt antall pasienter 938 = 21,0 %; 21,0 % – 17,2 % = 3,8 %.
Med diabetes type 2: Jardiance® – antall pasienter med hendelser 200/totalt antall pasienter 927 = 21,6 %; Placebo – antall pasienter med hendelser 265/totalt antall pasienter 929 = 28,5 %; 28,5 % – 21,6 % = 6,9 %.

**I tillegg til RRR for all HHF, inkludert første og gjentatte hendelser, ble også risikoen for hospitaliseringer totalt, uavhengig av årsak, signifikant redusert (HR=0,85, 95 % KI: 0,75, 0,95).1

††Baseline eGFR: Jardiance®: 61,8 ml/min/1,73 m²; Placebo: 62,2 ml/min/1,73 m².1

‡‡Definert som et nivå på minst 1000 pg/ml hos pasienter med en ejeksjonsfraksjon på 31 % til 35 %, eller et nivå på minst 2500 pg/ml hos pasienter med en ejeksjonsfraksjon på 36 % til 40 %, sammenlignet med et nivå på minst 600 pg/ml hos pasienter med en ejeksjonsfraksjon på 30 % eller lavere.1

ACEi = angiotensinkonverterende enzymhemmer; ARB = angiotensin II-reseptorblokker; ARNI = angiotensin-reseptor-neprilysin-hemmer; ARR = absolutt risikoreduksjon; KI = konfidensintervall; CV = kardiovaskulær; eGFR = estimert glomerulær filtrasjonshastighet; HFrEF = hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon; HHF = sykehusinnleggelse grunnet hjertesvikt; HR = hazard ratio; LVEF = ejeksjonsfraksjon i venstre ventrikkel; MRA = mineralkortikoid-reseptor-antagonist; NNT = antall som må behandles; NT-proBNP = N-terminal del av prohormonet ''Brain Natriuretic Peptide''; NYHA = New York Heart Association; RRR = relativ risikoreduksjon; SE = standardfeil i gjennomsnitt; SGLT2 = natriumglukose kotransportør 2.

Referanser
  1. Packer M, Anker SD, Butler J, et al; EMPEROR-Reduced Trial Investigators. Cardiovascular and renal outcomes with empagliflozin in heart failure. N Engl J Med. 2020;383(15):1413-1424. (EMPEROR-Reduced® results and the publication’s Supplementary Appendix.)

  2. Butler J, Zannad F, Filippatos G, Anker SD, Packer M. Ten lessons from the EMPEROR-Reduced trial. Eur J Heart Fail. 2020;22(11):1991-1993.

  3. Packer M, Anker SD, Butler J, et al. Influence of neprilysin inhibition on the efficacy and safety of empagliflozin in patients with chronic heart failure and a reduced ejection fraction: the EMPEROR-Reduced trial. Eur Heart J. 2021;42(6):671-680.

  4. Ferreira JP, Zannad F, Pocock S, et al. Interplay of mineralocorticoid receptor antagonists and empagliflozin in heart failure: EMPEROR- Reduced. J Am Coll Cardiol. 2021;77(11):1397-1407.

  5. Anker SD, Butler J, Filippatos G, et al. Effect of empagliflozin on cardiovascular and renal outcomes in patients with heart failure by baseline diabetes status: results from the EMPEROR-Reduced trial. Circulation. 2021;143(4):337-349.

KUN FOR HELSEPERSONELL