Jardiance_Logo-removebg-preview

Jardiance® bivirkninger

Totalt 15 582 pasienter med diabetes type 2 ble inkludert i kliniske studier for å vurdere sikkerheten av empagliflozin, hvorav 10 004 pasienter fikk empagliflozin enten alene eller i kombinasjon med metformin, sulfonylurea, pioglitazon, DPP-4-hemmere eller insulin.

I 6 placebokontrollerte studier som varte i 18 til 24 uker, ble 3534 pasienter inkludert og av disse ble 1183 behandlet med placebo og 2351 med empagliflozin. Den totale forekomsten av bivirkninger hos pasienter behandlet med empagliflozin var den samme som for placebo. Den hyppigst rapporterte bivirkningen var hypoglykemi ved bruk med sulfonylurea eller insulin.1

EMPA-REG OUTCOME®-studien inkluderte 7020 pasienter med etablert hjertekarsykdom behandlet i opptil 4,5 år. Den generelle sikkerhetsprofilen i EMPA-REG OUTCOME® var sammenlignbar med den tidligere kjente sikkerhetsprofilen til Jardiance® (tabell 1).1 I kliniske studier var andelen av deltakere som sluttet med studiemedisin grunnet bivirkninger lik i Jardiance®- og placebo-gruppene.1

ved behandling
Nyrefunksjon
Hypoglykemi
Genitalinfeksjoner

Illustrasjon utarbeidet av Boehringer Ingelheim basert på oppgitte referanser 1-8 

EMPA-REG OUTCOME® bekreftet sikkerhetsprofilen til Jardiance®

I EMPA-REG OUTCOME®-studien, som evaluerte pasienter med diabetes type 2 og etablert kardiovaskulær sykdom, var den totale sikkerheten for Jardiance® sammenlignbar med placebo vedrørende bivirkninger, alvorlige bivirkninger og bivirkninger som førte til seponering.9 10

Bivirkninger

Illustrasjon utarbeidet av Boehringer Ingelheim basert på oppgitt referanse9

  • Forekomsten av leverskade, venøse trombotiske hendelser, benbrudd, urinveisinfeksjoner, genitale infeksjoner og hendelser forenlige med volumdeplesjon var sammenlignbare på tvers av behandlingsgruppene.9 10
  • Frekvensen av genitale infeksjoner med Jardiance® var høyere sammenlignet med placebo.9 10
  • Totalt var det ingen økning i bekreftede hypoglykemiske hendelser.9 10
  • Diabetisk ketoacidose var sjelden.9 10
  • Hendelser forenlige med akutt nyresvikt (inkludert akutt nyreskade) og hyperkalemi ble rapportert med en lavere frekvens med Jardiance® sammenlignet med placebo.9

Etter markedsføring er sjeldne tilfeller av Foruniers gangren rapportert.1

Ketoacidose

Vedrørende SGLT2-hemmere: Sjeldne tilfeller av diabetisk ketoacidose er rapportert ved bruk av SGLT2-hemmer. I flere tilfeller var tilstanden atypisk med kun moderat økte blodsukkerverdier. Pasienter skal umiddelbart undersøkes for ketoacidose dersom symptomer på dette oppstår, uavhengig av blodglukosenivået.

Interkurrent sykdom
Behandlingen avbrytes ved større kirurgiske inngrep eller akutte alvorlige sykdommer.
Behandlingen kan gjenopptas når tilstanden er stabilisert.

Jardiance® sikkerhetsinformasjon

Bør ikke gis ved: diabetes type 1, ketoacidose, alvorlig nedsatt leverfunksjon, gravide og ammende.1

For mer informasjon, inkludert om diabetisk ketoacidose, se preparatomtale.

Referanser
  1. JARDIANCE® (empagliflozin) SPC, 24.07.2023, avsnitt 4.1, 4.2, 4.4, 4.8 og 5.1.

  2. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. EMPA-REG OUTCOME® Investigators. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2015; 373(22):2117-2128.

  3. Kohler S, Zeller C, Iliev H, et al. Safety and tolerability of empagliflozin in patients with type 2 diabetes: pooled analysis of phase I-III clinical trials. Adv Ther 2017; 34(7):1707-1726.

  4. I fase 1–3-studier hos pasienter med diabetes type 2 og pasienter med diabetes type 2 og etablert kardiovaskulær sykdom fra EMPA-REG OUTCOME®-studien.

  5. Sjeldne tilfeller av diabetisk ketoacidose, inkludert livstruende og fatale tilfeller, er rapportert i kliniske studier og etter markedsføring hos pasienter behandlet med SGLT2-hemmere, inkludert empagliflozin.

  6. Wanner C, Inzucchi SE, Lachin JM, et al. Empagliflozin and progression of kidney disease in type 2 diabetes. N Engl J Med 2016; 375(4):323-334.

  7. Hypoglykemiske bivirkninger med tillegg av sulfonylurea ble rapportert oftere hos pasienter behandlet med Jardiance® 10 mg (16,1 %) sammenlignet med placebo (8,4 %) over 18 uker. Hypoglykemiske bivirkninger med tillegg av basalinsulin ble rapportert oftere hos pasienter behandlet med Jardiance® 25 mg (28,4 %) sammenlignet med placebo (20,6 %) over 18 uker, når insulindosen ikke kunne justeres. Hypoglykemirater ved bruk sammen med MDI-insulin er oppført i preparatomtalen.

  8. Seponering som følge av urinveisinfeksjoner var 0,1 % med placebo, 0,2 % med Jardiance® 10 mg og 0,1 % med Jardiance® 25 mg. Seponering fra studien grunnet genital soppinfeksjon forekom hos 0 % av pasientene som fikk placebo, og hos 0,2 % som ble behandlet med Jardiance® 10 mg eller 25 mg.

  9. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al.; EMPA-REG OUTCOME® Investigators. Empaglifl ozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2015 Nov 26; 373(22):2117-2128

  10. Kohler S, Zeller C, Iliev H et al. Adv Ther 2017; Safety and tolerability of empagliflozin in patients with type 2 diabetes: pooled analysis of Phase I–III clinical trials. Adv Ther. 2017 Jul;34(7):1707-1726.

KUN FOR HELSEPERSONELL