GOLD 2019
 |
Od začiatku roka je v platnosti GOLD 2019 s novými doporučeniami k bronchodilatačnej liečbe, ktorá zohráva dôležitú úlohu v manažmente liečby CHOCHP.
Medzi významné zmeny oproti minulému GOLDu sú tieto doporučenia:
-
ak napriek nastaveniu pacienta na iniciálnu farmakologickú liečbu pretrvávajú symptómy alebo exacerbácie, treba najprv skontrolovať inhalačnú techniku a adherenciu pacienta a až potom upraviť liečbu (eskalácia, deeskalácia, zmena inhalačnej pomôcky alebo molekuly).
-
ak pacient je na monoterapii (LABA, LAMA) a má exacerbácie zvážte, ak Eoz ≥ 300 alebo ≥ 100 A ≥ 2 stredne ťažké exacerbácie/1 hospitalizácia a eskalujte liečbu na LABA+IKS.
-
u pacientov, ktorý majú v liečbe LAMA+ LABA, ale pretrvávajú u nich exacerbácie a zároveň majú hladinu eozinofilov v krvi ≥ 100 buniek/μl, treba zvážiť kombináciu LAMA+ LABA+ IKS.
